【警惕】一發現幾乎就是晚期，男人們要注意！

　　江大爺今年73歲，領著退休工資又兒孫滿堂，可以說是生活看起來很美好。平時身體也沒啥大毛病，唯有就是自己小便時總是尿不盡，還總是想上廁所，平時夜尿次數也較多、常影響睡眠。

　　雖然江大爺覺得問題不大，但兒女們還是拉著他去做了個全身檢查，誰想一查竟是前列腺癌晚期！這個消息讓一家子都陷入了陰霾中，怎么也沒想到這癌癥一發現就是晚期。

　　前列腺是男性的“專屬器官”，體積雖小，卻常常隱藏著疾病的風險，成了男性朋友的“難言之痛”。

　　粟宏偉

　　教授 主任醫師

　　大外科主任兼泌尿外科主任

　　博士，碩士研究生導師。擅長泌尿系腫瘤、前列腺及男科疾病的診治。熟練掌握腹腔鏡技術、經尿道手術、經皮腎鏡技術和輸尿管軟/硬鏡技術。

　　城北門診時間：星期一上午

　　前列腺，男性生殖器附屬腺中最大的實質性器官，位于膀胱的下方，呈錐體形，形狀像栗子。

　　前列腺腺體的中間有尿道穿過，前列腺若發生病變，排尿容易受到影響，前列腺常見疾病有前列腺增生、前列腺炎和前列腺癌。

　　今天要說的是前列腺癌，在我國，隨著飲食生活方式的改變，前列腺癌發病率每年以10%以上速度遞增，在大中城市，已成為男性泌尿生殖系統惡性腫瘤第一位。

　　由于前列腺癌的早期癥狀無特異性或無癥狀，當患者出現嚴重的癥狀（比如血尿，骨痛等），往往已進入晚期，失去了最佳的治療時機。

　　在我國，確診前列腺癌時，約一半的患者已有轉移，這一數字在瀘州更是達到80%以上，因此早期篩查很重要。

　　如何篩查前列腺癌？

　　1.直腸指檢

　　直腸指檢是一種簡便易行卻非常重要的方法。醫生經直腸對前列腺進行觸診，若發現前列腺有腫物或有結節，需要考慮進一步做穿刺活檢。

　　2.血清PSA（前列腺特異性抗原）

　　PSA是一種具有237個氨基酸殘基的單鏈糖蛋白，可用于前列腺癌和高危人群的篩查。

　　PSA正常值為4.0ng/ml以下；4.0-10.0ng/ml之間是可疑值，需做進一步檢查和定期復查；若PSA高于10.0ng/ml，前列腺癌的可能性較大，則需行磁共振檢查和穿刺活檢。

　　穿刺活檢

　　前列腺穿刺活檢是前列腺癌的確診手段， 需在經直腸超聲的引導下，通過細針提取少量組織進行病理學檢查。

　　哪些人容易中招？

　　年齡大于50歲的男性。

　　年齡大于45歲且有前列腺癌家族史。

　　40歲時的基線PSA>1ng/ml或攜帶BRCA2胚系突變的男性。

　　50歲以上男性每年篩查血清PSA

　　前列腺癌的部分癥狀和前列腺增生、前列腺炎癥的狀況相似，因此，一旦出現相關癥狀，患者需要提高警惕，及時檢查PSA并做進一步診斷，以免漏診。

　　建議50歲以上男性每年要進行一次PSA篩查。

　　家族里比如父親或兄弟患有前列腺癌的男性，應從45歲起開始定期檢查。

　　如果患者檢查時發現PSA數值異常，及時找泌尿?？漆t生咨詢，以確定進一步診治方案。

　　西南醫科大學附屬中醫醫院泌尿外科是中國前列腺癌聯盟授牌的前列腺癌診療一體化中心，中國腫瘤醫院泌尿腫瘤協作組四川協作組成員單位之一。

　　科室率先開展了規范的前列腺癌診治，目前常規開展了經直腸雙平面超聲引導下的前列腺穿刺活檢、腹腔鏡前列腺癌根治術等，并成立了前列腺癌MDT 團隊，對不同階段的前列腺癌患者采用各種優化的治療措施。

泌尿外科簡介

　　科室是中國前列腺癌聯盟授牌的前列腺癌診療一體化中心，中國腫瘤醫院泌尿腫瘤協作組四川協作組成員單位之一。率先開展了規范的前列腺癌診治，目前常規開展了經直腸雙平面超聲引導下的前列腺穿刺活檢、腹腔鏡前列腺癌根治術等；以中醫辨證論治制定個體化治療方案，采用中藥、穴位刺激結合男科治療儀治療慢性前列腺炎、性功能障礙等男科疾病。

　　科室還常規開展泌尿系結石的各種微創治療，在本地區率先開展可視超微通道經皮腎鏡碎石術、結石成分分析；經尿道前列腺剜除術（鈥激光、等離子）和等離子電切術等，腎上腺腫瘤、腎癌、腎盂癌、輸尿管癌、膀胱癌、前列腺癌的微創治療，腎癌保留腎單位手術（腎部分切除術）、腎癌合并腔靜脈癌栓手術，超聲雙平面探頭融合磁共振圖像引導下前列腺精準穿刺技術，輸尿管/尿道狹窄、腎盂輸尿管連接部梗阻的各種手術、雙鏡聯合治療腎盂旁囊腫；女性壓力性尿失禁手術；兒童隱匿陰莖、尿道下裂矯形術等。術前術后采用中醫藥技術加速患者康復，減輕患者痛苦。

　　住院部地址：傳承創新大樓（第三住院大樓）22樓咨詢電話：0830-3162175

（來源：西南醫科大學附屬中醫醫院）

編輯：李永鑫

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