【關注】9歲女童來月經了！

　　晚上，媽媽正準備洗衣服，清理的時候發現欣欣（化名）的內褲上有血跡，趕緊問欣欣是怎么回事，然而欣欣也一臉茫然。

　　9歲的欣欣正在上小學三年級，性格文靜的她平時都按時上學放學，周末都和爸媽在一起，也沒發現什么異常，更不可能有打架流血的事情發生。

　　到底是怎么回事？欣欣媽媽敏銳地覺察到，難道是來月經了？按理說9歲的女孩不應該啊。帶著種種疑問，母女倆忐忑地來到西南醫科大學附屬中醫醫院兒科生長發育門診。經兒科副主任盛巧妮教授診斷，欣欣的確是“性早熟”。

　　盛巧妮

　　教授 主任醫師

　　兒科副主任

　　四川省醫學會兒科專會腎病專業組委員，四川省優生托育協會兒童保健分會專委會委員。從事兒科臨床、教學、科研工作近30年，擅長兒科呼吸、內分泌、消化、泌尿、免疫系統等常見病、多發病及急危重癥，兒童矮身材、性早熟的診療。

　　性早熟是由于下丘腦-垂體-性腺軸（HPGA）功能提前啟動而導致孩子提前出現第二性征，女孩在8歲以前，男孩在9歲以前。如果女孩在10歲以前出現月經初潮也要警惕性早熟。臨床上分為真性性早熟、假性性早熟和不完全性（部分性）性早熟三類。

　　可能導致性早熟的因素有哪些？

　　生長發育的長期加速趨勢；

　　生活環境的污染：洗滌劑、有機農藥、塑料制劑的添加劑；

　　濫用“保健品”、“滋補品”、家禽和農產品催熟劑以及誤服避孕藥等；

　　社會心理因素。

　　真性性早熟有哪些臨床表現？

　　第二性征提前出現：以女孩出現乳房結節，男孩睪丸容積增大為首發表現。

　　性腺發育：男孩可直接見到睪丸增大，容積≥4ml（雙側）；女孩可經B超診斷卵巢增大≥ 1～3ml。

　　發育過程中呈現身高突增，可有骨齡提前。

　　此外，促性腺激素升高至青春期水平也可能是真性性早熟。

　　真性性早熟的危害？

　　可能出現相應的心理問題或社會行為異常，如被同齡的孩子們嘲笑，出現不安、焦慮、恐懼、抑郁等，缺乏自信，久而久之變得孤僻，影響個體的行為、學習及社會適應能力。

　　性激素水平提前升高，線性生長加速、骨齡提前，生長時間縮短，發育與生長的不平衡，導致成年終身高減損。

　　孩子性早熟，家長該怎么辦？

　　性早熟是正常發育過程過早出現的一種疾病，一方面要及時治療干預；另一方面要引導孩子正確認識性早熟，減輕心理負擔；同時要多給孩子一些空間與適當的自由，不要刻意忽略或錯過孩子的各種問題，做好青春期的溝通與交流。

兒科簡介

　　科室開展了兒科常見病、多發病、疑難雜癥、危重癥規范化診治，擅長中醫、中西醫結合治療方法治療小兒肺炎、發熱、慢性咳嗽、哮喘、腹瀉病、小兒多發性抽動癥、心肌炎、腎炎、腎病綜合癥、過敏性紫癜、進行性肌營養不良、厭食癥、遺尿、多汗癥等疾病?？剖易⒅刂嗅t藥特色的發揮，形成了內病外治的治療特色，開展多途徑聯合治療重癥肺炎、哮喘、慢性咳嗽、腹瀉病、過敏性紫癜、腎病綜合征、傳染性單核細胞增多癥等，以及中藥敷貼治療小兒腹瀉病、厭食、多汗、鼻炎，中藥離子導入治療肺炎、哮喘、慢性咳嗽，中藥熏洗治療過敏性紫癜，采用“伏九貼”防治支氣管哮喘、反復呼吸道感染、氣管-支氣管炎、鼻炎等疾病，推拿按摩治療厭食、便秘、咳嗽等。 

　　住院部地址：第二住院大樓12樓

　　咨詢電話：0830-2282410

（來源：西南醫科大學附屬中醫醫院）

編輯：李永鑫

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